手足综合症

一、治疗手足综合症的药

【中医处理方法】

一、辨证治疗

建议处方如下：

1，黄连解毒汤（《外台秘要》）

药物组成：黄连黄芩黄柏栀子

功能主治：清热解毒，凉血止痛。适应于红斑疼痛，舌质红，苔黄者。脉多弦滑或小数。可在此基础上加味。

用法：每日1剂，水煎，分早晚2次服用。

2，清脾除湿饮（《医宗金鉴》）

药物组成：苍术黄连黄芩生地黄赤茯苓麦冬泽泻栀子甘草连翘枳壳茵陈

功能主治：健脾祛湿清热。适用于皮肤红斑以水疱肿胀为主，舌质红或绛，苔白腻，脉滑数。

用法：每日1剂，水煎，分早晚2次服用。

3，养血润肤饮（《外科证治全书》）

药物组成：生地黄熟地黄当归黄芪天冬麦冬天花粉升麻黄芩桃仁红花

功能主治：养血润燥，清热生肌。适用于皮肤干燥脱屑者。

用法：每日1剂，水煎，分早晚2次服用。

二、其他治疗

外用方药

（1）生肌玉红膏：适用于皮肤干燥脱屑者（破溃者禁用）。

（2）青黛散：青黛、石膏、滑石、黄柏，共研细末和匀外用。收湿止痒清热解毒，适用于皮肤水疱未破者。（《中医外科临床手册》）

二、手足口病到底怎么办

解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。

如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。

本病的治疗主要是采取对症治疗措施。如发热可服用清热解毒中药。口腔有溃疡时可服用维生素氏，局部使用金霉素甘油，促使溃疡愈合。由于口腔溃疡使宝宝进食困难，宜给予易消化的流食或半流食。局部应保持清洁，避免细菌感染。在托幼园所中若发现手足口病患儿，应予以隔离，所玩的玩具也应进行消毒。此病的病程较短，病情较轻，无不良后果。

儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

通过本篇文章的详细介绍，相信各位读者已经对手足口病已经有了一定的了解。以后再遇到手足口病，你将会得心应手，不再变得手忙脚乱了，对于手足口病，对症下药无疑是最好的治疗方法。

三、手足口病诊疗指南是什么

1、临床分期根据发病机制和临床表现，将肠道病毒71型感染分为5期。

第1期（手足口出疹期）：

主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例，绝大多数病例在此期痊愈。

第2期（神经系统受累期）：

少数肠道病毒71型感染病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1-5天内，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现，MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型，大多数病例可痊愈。

第3期（心肺功能衰竭前期）：

多发生在病程5天内。本期病例表现为心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高，外周血白细胞（WBC）升高，心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗，是降低病死率的关键。

第4期（心肺功能衰竭期）：

病情继续发展，会出现心肺功能衰竭，可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内，年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速（个别患儿心动过缓），呼吸急促，口唇紫绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，持续血压降低或休克。此期病例属于手足口病重症病例危重型，病死率较高。

第5期（恢复期）：

体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。

2、重症病例早期识别

肠道病毒71型感染重症病例诊疗关键在于及时准确地甄别确认第2期、第3期。

下列指标提示可能发展为重症病例危重型：

（1）持续高热：体温（腋温）大于39℃，常规退热效果不佳。

（2）神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。

（3）呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分（按年龄），需警惕神经源性肺水肿。

（4）循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快（>140-150次/分，按年龄）、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（>2秒）。

（5）外周血WBC计数升高：外周血WBC超过15×109/L，除外其他感染因素。

（6）血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L。可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查。肠道病毒71型感染重症病例甄别的关键是密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，并及时记录。

3、治疗要点

肠道病毒71型感染重症病例从第2期发展到第3期多在1天以内，偶尔在2天或以上。从第3期发展到第4期有时仅为数小时。因此，应当根据临床各期不同病理生理过程，采取相应救治措施。

四、手足口病手术费用高吗

　一：药物检查，疗程长，易反复，花费高

目前市场上充斥了大量的各种药物，都广而告之对于手足口病有特效而且价格方面也是不菲。对于药物检查，一般停药后少则一个月，多则半年，都会复发，这个时候，就又必须要再度用药物检查，因此，单纯的药物检查，费钱又费时，不可取。

二：手足口病检查仪，仪器价格不菲，治标不治本，浪费钱

我们可以看见，各种各样的宣传可以有效根治手足口病的检查仪，或者说什么颈椎按摩仪、颈椎枕之类的产品，目前市场上价格不一，从几百到几千元的都有，重点是在于，这些仪器在初期确实有一定的缓解效果，但是长期下去，肯定会出现反复，对检查仪器产生依赖性，治标不治本，白白浪费钱。

　三：地方小门诊，瞎检查，不负责任，钱白花

手足口病看起来简单，很多地方上的小门诊都宣传自己能治，于是就有很多患者，为了图便宜，在地方小门诊检查。结果病没治好，反而花了很多冤枉钱的例子不在少数。至于地方上的很多医院，一是挂号难，二是患者多，医生可能不能基本照顾到你的病情，因此，选择一所负责任有实力的医院才能让钱花的值。