冲动起源异常:窦房结的起搏功能受抑制，或其周围组织发生传导障碍，或窦房结以下的异位兴奋点自律性增高，都可引起过早搏动或心动过速。
如窦房结和结间束及周围区域的弹性和胶原纤维局灶性增厚和脂肪浸润，引起心房性心律失常，如发生于房室结和房室束，以及束支和分支，引起不同部位的传导障碍。
心律失常病人所服药物及剂量，一定要经医生认可，对于严重的窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞的病人，应避免使用一切足以减慢心率的药物，以避免发生晕厥、猝死等意外。
但qt延长综合征患者发生室性过早搏动，易演变为多形性室性心动过速或心室颤动等心律失常的并发症，预后不佳。
严重的心律失常发作时，活动受限、生活质量差，如果反复发作，长时间以后会造成心脏扩大、心功能下降，应该尽早治疗。
其临床表现是一种突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥，甚至神志不清。
心律失常常见的症状和危险:常见的不适有:发作性心悸、心慌、咽喉部突发堵塞感、胸闷、严重时伴有头昏、黑朦、昏厥。
发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常的性质。
对于没有症状的i度房室传导阻滞，和没有症状的且阻滞部位发生在his束以上或者不能确定发生在his束内或以下的ii度i型房室传导阻滞的患者一般不需要植入永久性心脏起搏器。
缓解或消除心律失常引起的症状，如头晕、心悸、气促、胸闷、乏力，严重者可出现心绞痛、晕厥，甚至出现阿-斯综合征。
治疗心律失常的中成药多有活血化瘀、补气补血、稳定心神的作用，特别适用于伴有冠心病、心肌缺血、神经衰弱、高血压、高脂血症等慢性疾病的心律失常患者。
胺碘酮的电生理作用主要表现在抑制窦房结和房室交界区的自律性，减慢心房、房室结和房室旁路传导，延长心房肌、心室肌的动作电位时程和有效不应期，延长旁路前向和逆向有效不应期。
颈动脉窦高敏综合征患者若反复发作的由颈动脉窦刺激和压迫导致的心室停搏，心室停搏超过三秒而导致晕厥，应行永久性心脏起搏器治疗。
在随访时医生会询问患者有无乏力、咳嗽、心悸、晕厥、感觉异常、呼吸困难等症状，并进行甲状腺功能、肝功能、胸部x光片检查等，以判断药物的毒副作用。
如果患者突发快速性心律失常，如阵发性房颤、室上性心动过速等，就可能出现心悸、胸闷、乏力、头晕、黑矇等脏器供血不足等症状。
胺碘酮导致的肺毒性主要表现为咳嗽，严重者会出现发热和呼吸困难，胸片检查可以发现局部或弥漫的肺浸润性病变。
而暂时没有症状的心律失常对身体一样有害，会伤害心脏或引发脑卒中，在严重疲劳状态下可能突然发生严重的心律失常，甚至猝死。
常见的心律失常的预防方法就是定期体检，很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，是在体检时才发现心律失常的。
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此外，原来无自律性的心肌细胞如心房、心室肌细胞由于心肌缺血、药物、电解质絮乱、儿茶酚胺增多等均可导致异常自律性的形成。
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