做好难产胎儿的各种处理,提高医护人员的技术水平,避免分娩过程中对新生儿的伤害,这是预防脑瘫至关重要的一个环节。
脑瘫儿的原因如内外各种环境因素如母婴早期严重营养缺乏包括微量元素的缺乏、感染、损伤、放射线等所致的胎儿脑发育畸形也是导致脑瘫的原因。
孕前期新提出的观点认为:妇女有过长的月经期,妊娠间隔过短(短于3个月),过长(长于3年)均可增加发病的危险。
与患儿建立良好的护患关系,定专人进行护理,只有互相信任和尊重,患儿才能真实而详细地反映自己存在的心理问题,积极配合治疗,提高治疗效果。
相关研究也表明,生过脑瘫患儿的妇女,随后所生的子女脑瘫再发风险增加,提示有与之相联系的遗传学基础,但这也不能排除家庭环境因素或其他生物因素的作用。
早产儿基质(室管膜下)出血,是大脑半球monro孔水平尾状核附近出血,恰位于室管膜下细胞生发基质中,常累及双侧且不对称。
据ellenberg统计,分娩过程损伤致病占60%~65%,产前原因占30%~40%,产后原因约占12%。
小儿脑瘫是发生在幼儿当中的疾病,在医学上,小儿脑瘫又叫做小儿大脑瘫痪,患了脑瘫的幼儿,可能影响到宝宝的智力,而且患了脑瘫之后,小儿患者还可能会出现行为不正常的情况,现在小
产时因素:如难产、分娩时胎儿脐带由于下垂及绕颈等原因造成脐带供血中断、新生儿窒息、巨大儿及低体重儿、早产未成熟儿、产伤等。
数据显示:小儿脑瘫发生率随孕周降低而上升,出生体重愈低发生率愈高,早产儿(孕周在37周以内)占全部活产儿6。
临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。
产前的一段时间之内许多药物和环境污染物对胎儿发育有致畸作用,这和药物的性质、毒性、剂量、给药方式、作用时间等有关,也和胚胎月龄有关,这是一种脑瘫儿形成的原因。
引发少儿脑瘫的原因有物理化学因素:物理化学因素是小儿脑瘫的常见因素,常见的物理性致畸因子有射线、微波、机械因素、高温、严寒、缺氧等。
脑瘫原因主要有以下几种:脑瘫原因和后天性原因有关:指小儿脑瘫患儿出生后超过一个月后因为某些疾病损害脑组织,出现脑性瘫痪的表现。
新生儿期:脑炎、脑膜炎、脑外伤、败血症、一氧化碳中毒、重度肺炎新生儿期:脑炎、脑膜炎、脑外伤、败血症、一氧化碳中毒、重度肺炎。
如:妊娠高血压综合征、子痫、重度贫血、各种心、肺、肝、肾疾患、糖尿病以及并种感染等疾病影响胎盘血流灌注均有可能导致胎儿宫内慢性缺氧。
妊娠期因素:在妊娠过程中,导致胎儿缺血、缺氧的因素,均可导致胎儿大脑受损,进而造成小儿脑瘫,如宫内感染。
脑缺血缺氧:在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起,导致缺血缺氧的因素有:①母亲因素:如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等。
产前因素最常见,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。
胎儿脑在妊娠前3-4个月内发育最快,这个期间若受损害比妊娠后期为重,病变残留程度不仅严重而且范围亦广泛。
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