肠结核

生活当中克罗恩病会带给我们很多的伤害，而肠结核和该病之间有着很多的共同点，总是让我们陷入到误区当中，为此在生活中我们需要正确的去鉴别肠结核和克罗恩病，下面就一起来认识一下两种疾病的鉴别方法。

肠结核和克罗恩病的鉴别方法：

克罗恩病是一种原因不明的肠道慢性肉芽肿性疾病，其与肠结核在临床表现、结肠镜下所见及病理改变等方面均有许多相似之处。因此，两者的鉴别诊断十分困难，是临床上的一大难题。

两者相互误诊率高达65%，目前尚缺乏理想的鉴别方法。以往不少学者从临床表现、内镜所见及病理特点等方面提出了许多鉴别指标，但临床运用中均显示出较大局限性。

显然，最佳的鉴别方法是从肠组织中找到结核杆菌，然而传统的抗酸杆菌染色及结核杆菌培养都因其敏感性、特异性及检测速度等方面的问题而远远不能满足临床需要。

消化内科将聚合酶链反应技术应用于克罗恩病与肠结核的鉴别诊断，结果令人鼓舞。他们对39例肠结核和30例克罗恩病的研究发现，该方法的敏感性为64.1%，特异性为100%，准确性为9.9%，阳性和阴性预测值分别是100%和68.2%，表明该方法是鉴别肠结核与克罗恩病极有价值的一种新方法。为防止pcr技术可能出现的假阳性和假阴性，他们采取了严格“无菌操作”、提高引物的特异性、设立阳性及阴性对照、重复实验等许多措施。

克罗恩病的治疗：

1.肠道益生菌：肠道内正常菌群，特别是混合型（乳酸杆菌和双歧杆菌）制剂对改善克罗恩病有积极意义。有报道对水杨酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸过敏及不能耐受者使用肠道益生菌，12个月后75%患者仍可保持缓解状态。

2.生物治疗：由于免疫调节的生物制剂治疗克罗恩病的针对性强，副反应少，临床应用前景十分广阔。

3.外科治疗：外科手术不能治愈克罗恩病，而且术后复发率高，据报道5年复发率为50%，10年75%，15年91%。应尽量避免手术。对内科治疗无效的肠梗阻、瘘管或窦道形成、腹腔内感染、肠出血者等并发症者，有阑尾炎不能排除及疑有恶变者，行手术治疗。

4.其他：由于克罗恩病是慢性疾病，在病变中极易发生蛋白质-能量营养不良，支持疗法十分重要。加强营养，纠正代谢紊乱，改善贫血和低白蛋白血症。必要时可输血、血浆、白蛋白、复方氨基酸，甚至要素饮食或静脉内全营养。

我们看到了上述的介绍之后，了解到了肠结核和克罗恩病之间的鉴别方法有哪些了，朋友们要清楚的去了解上述的知识，而且要注意肠结核和克罗恩病的不同之处，生活当中以预防为主，要正确的去进行克罗恩病的预防工作。