胰岛素瘤

原本普通女子，无端端变成疯疯癫癫，更奇怪的是，她一天不吃糖就犯晕，以致体重从90斤暴增至130斤。家人一直当她患上精神病治，病情却越来越严重。近日，医生发现，元凶竟然是潜藏在她胰脏里的肿瘤作怪。

48岁黄女士是广东一名普通工人，从2005年开始，她每逢肚子饿或空腹的时段，就会反复头晕，有时还会全身抽搐、大小便失禁，严重时神志不清甚至昏迷。自此之后，黄女士饭量大增，而且爱上了吃糖，每天必须随身携带糖果，饭后还得喝糖水，不然就会晕倒。很快，黄女士体重从90斤飙升到130斤。

不过最恐怖的是，黄女士的症状越来越像“精神病”，记忆力衰退、语速变慢、反应迟钝，还会不时抽搐。家人带她跑遍全省各大医院，却找不出原因。医生给她用了长达两年的抗癫痫药，又给予抗抑郁治疗，均无效果。

就在家人计划将其送到精神病院的时候，黄女士频繁出现四肢抽搐，丧失意识等症状，最后转到了南方医科大学珠江医院。该院医生通过造影手段发现了疾病“元凶”―――发病率仅百万分之一的胰岛素瘤。经过手术切除肿瘤，黄女士再没有出现抽搐、晕厥等症状。昨日，该院医生称，胰岛素瘤引起的低血糖伴随精神症状极易与精神病混淆，此病如果不能及时就诊，会导致脑组织不可逆性的损伤，患者将变成真的精神病人。

五、胰岛素瘤的并发症

当患者有多发内分泌腺瘤（胰岛素依赖型），可并存垂体瘤，甲状腺瘤，肾上腺瘤和甲状旁腺功能亢进症，在临床上除低血糖症状外，尚有头痛，骨痛，多尿等症状。

1.低血糖：胰岛素瘤可发生阵发性低血糖或低血糖昏迷，表现为：冷汗，心悸，手足颤抖，口渴，心动过速等。

2.有些病例出现慢性的低血糖，病人常有不自觉的性格改变，记忆力减退，理智丧失，步态不稳，视物不清，狂躁，幻觉，行为异常，以至被误诊为精神病。

六、胰岛素瘤的饮食

1、多进食含维生素的新鲜水果，如油菜、菠菜、小白菜、西红柿、橙子、山楂、鲜枣、弥猴桃等。

2、含微量元素的食物硒是强抗氧化剂，还能抗突变、抗细胞增生、促进致癌物质的自然灭活、增加免疫力，含硒高的食物有大蒜、猪肾、鸡肝、虾、鱼、鸡蛋黄、蘑菇、芦笋、卷心菜、西兰花等。

3、钼能阻断亚硝胺在体内的合成，尤其能降低为肠道癌的发病率，含钼较多的食物有萝卜、卷心菜、扁豆、豆芽。

4、碘缺乏或过量均可引起甲状腺或甲状旁腺癌，所以海带、紫菜、发菜等含碘多的食物摄入要适量。

七、胰岛素瘤的检查

1.生化检查

血尿便常规、血沉、肝肾功能、HbA1c水平、肿瘤标记物。

2.升糖激素检测

血促肾上腺皮质激素、血F及24小时UFC，IGF-1及生长激素空腹值，甲状腺功能，24小时尿儿茶酚胺；必要时可行相关轴系兴奋试验。密切监测血糖，血糖降低时抽血查静脉血糖、胰岛素、胰岛素原、C肽，可同时查尿酮体。必要时行饥饿试验。

3.筛查循环中抗胰岛素抗体。

4.胰岛素瘤的定位检查

经腹部超声、内镜超声、胰腺灌注CT、奥曲肽显像，必要时进行选择性动脉造影。

5.筛查多发性内分泌腺瘤病。