病人服用洋地黄、地高辛等强心药物时,每次服药前应测脉搏,如每分钟低下60次,应停服1次,并把情况告诉医生,根据医嘱酌情减量。
本病在用洋地黄治疗时,宜进食含钙低的食物,忌食含钙高的食物如牛奶、骨头、虾、海蜇、海带、紫菜、木耳、巧克力、橄榄等。
心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难,活动时加重,严重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿等。
如今的治疗方法包括:改变生活方式医生可能会建议您改变生活方式,譬如戒烟、限制钠摄入量、减轻体重或缓解压力水平。
保持生活规律,注意劳逸结合,告知患者适当的活动有利于提高心脏储备力,提高活动耐力,改善心理状态和生活质量。
同时,由于肺循环淤血,病人呼吸困难,长期处于端坐位或半坐卧位,在皮肤受压处易发生压疮,最常见部位为骶尾部、足跟、坐骨节结及两侧髂棘。
心肌炎和心肌病:各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。
程度不同的呼吸困难:劳力性呼吸困难:是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。
心影大小及外形为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料,根据心脏扩大的程度和动态改变也间接反映心脏功能状态。
毛花苷c或毒毛花苷k氨茶碱、皮质激素这两种心力衰竭都是我们常见的心力衰竭类型,其治疗原则也是患者朋友在进行治疗的时候,必须要了解的。
(一)左心衰、右心衰和全心衰左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺循环淤血为特征。
其出现常较皮下水肿或肝肿大为早,同时可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈,压迫充血肿大的肝脏时,颈静脉怒张更加明显,此称肝一颈静脉回流征阳性。
疲乏、无力等由于心排血量减少的症状无特异性,诊断价值不大,而左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困难,右心衰竭的体循环淤血引起的颈静脉怒张、肝大、水肿等是诊断心衰的重要依据。
主要的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,左室舒张末压(lvedp)迅速升高,肺静脉回流不畅。
吗啡3~5mg静脉注射不仅可以使患者镇静,减少躁动所带来的额外的心脏负担,同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负荷。
利尿药通常从小剂量开始(氢氯噻嗪25mg/d,呋塞米20mg/d),逐渐加量,氢氯噻嗪100mg/d已达最大效应,呋塞米剂量不受限制。
并用acei,并给予保钾利尿药特别是醛固酮受体拮抗药螺内酯常能预防钾、镁的丢失,较补充钾盐、镁盐更为有效,且易耐受。
那么,利尿药物治疗心力衰竭应该注意哪些呢?利尿药治疗的适应证所有心力衰竭患者,有液体潴留的证据或原先有过液体潴留者,均应给予利尿药。
身体内潴留7克氯化钠的同时,必须潴留1升水,才能维持体内渗透压的平衡,故在采取低钠饮食时,可不必严格限量进水量。
急性期和重症心衰患者应卧床休息,当心功能好转后,应下床进行适当活动,如散步等,但要掌握活动量,当脉搏大于110次/分或感到有心慌、气急与异搏感时,应停止活动并休息。
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