女性要谨防卵巢破裂

卵巢成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破损、出血,严重的可能造成大量腹腔内出血.分为两种类型,一种是卵泡破裂,另一种是黄体或黄体囊肿破裂.已婚和未婚女性都有可能发生.其中以生育期年龄的女性最常见.卵巢破裂患者,一般无卵巢功能障碍病史,多数拥有排卵周期.腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多能做出诊断.如有性生活后出血的病史,则可能性更大.常见的卵巢破裂有自发性破裂和外伤引起的破裂.（1）自发性破裂:卵泡或黄体出血,血月中不断增大,使得卵泡或黄隽内压增加,当增加到一定程度时易发生破裂.一般是由卵巢充血,如护脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎症急慢性阑尾炎等均可引起;卵巢黔能变化,如长期应用雌、孕激素,或因自主神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃等也会引起.（2）卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂:如性生活、腹内压增加,包括排大便用力、恶心、呕吐、提举重物等.一般没有月经不规则病史或闭经史,多在月经中期或月经前发病.起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或聆.偶然会伴有恶心、呕吐,一般没有阴道流血,内出血严重者会发生休克症状.妇科双合诊发现宫颈剧痛,两侧弯窿部有触痛.子宫正常大,移动宫体出现疼痛.内出血多时,能感到附件区或后弯窿膨满,有时能触及增大的卵巢.有卵巢破裂发生的女性,一般应多卧床休息,严密观察.对于内出血过多有休克症状者,应立即手术,以免延误治疗.卵巢破裂多发生于右侧腹部,极易被误诊为急性阑尾炎.但急性阑尾炎起病通常为上腹部痛或满腹痛,随病情发展疼痛逐渐局限于右侧,恶心、呕吐较突出,压痛、反跳痛及腹肌强直均较明显.另外,卵巢破裂也易误诊为输卵管妊娠破裂或流产.