高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管，清创时应探查血管，有时子弹虽未穿过血管，但冲击波可造成血管严重挫伤，导致栓塞或破裂。
动脉血管部分断裂，如果周围组织包裹出血及血肿，使其受到局限，远期将形成外伤性假性动脉瘤，如同时伴有附近静脉损伤，将形成动静脉瘘。
那么，什么原因会导致四肢血管损伤呢?其实，四肢血管损伤的发病原因是四肢的血管损伤可由锐性致伤因素如枪弹、刀刺伤等引起。
而四肢血管伤约有1/3合并骨折，合并骨折及神经伤的约有1/6，这些合并伤可增加截肢率和处理上的困难，骨折端可挫断或压迫血管，引起血管断裂、栓塞、或痉挛。
那么，四肢血管损伤真的会导致肢体远端血供障碍吗?肢体远端血供障碍的表现为肢体远端动脉(如桡动脉、足背动脉等)搏动消失或甚微弱。
闭合性主要血管损伤时，损伤部位肢体常因内出血而显著肿胀，时间稍长者有广泛皮下瘀血，有时形成张力性或搏动性大血肿。
闭合性主要血管损伤时，损伤部位肢体常因内出血而显著肿胀，时间稍长者有广泛皮下瘀血，有时形成张力性或搏动性大血肿。
那么，我们一般可以根据哪些临床表现来诊断四肢血管损伤呢?主要可以通过以下一些临床表现来诊断四肢血管损伤:(一)出血:肢体主要血管断裂或破裂均有较大量出血。
那么，何为晚期血管伤呢?后果又是什么呢?还有我们该如何处理晚期动脉伤的后遗症呢?首先要了解晚期血管伤的后果为肢体缺血、假性动脉瘤及动静脉瘘。
而四肢血管伤约有1/3合并骨折，合并骨折及神经伤的约有1/6，这些合并伤可增加截肢率和处理上的困难，骨折端可挫断或压迫血管，引起血管断裂、栓塞、或痉挛。
那么，我们该如何处理四肢血管损伤中的血管痉挛呢?首要，应注意预防，如用温热盐水湿纱布敷盖创面，减少创伤、寒冷、干燥及暴露的刺激，及时清除骨折及弹片压迫等。
其中，手术也是一种很好的方法，但是手术成功只是完成了工作的一部分，如果不注意术后的恰当处理，还可能失败。
高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管，清创时应探查血管，有时子弹虽未穿过血管，但冲击波可造成血管严重挫伤，导致栓塞或破裂。
动脉损伤后，能立即发出大出血而危及生命，特别是较大的动脉，如股动脉、腘动脉、肱动脉等，即使出血停止，也可因肢体远侧供血不足而发生坏死或功能障碍。
那么，对于周围动脉瘤手术后的预计效果如何呢?其实，股总动脉手术的效果取决于动脉的条件和是否出现并发症。
在直接暴力中，除弹片、刺刀、玻璃等锐器直接伤及血管外，尚有钝性暴力，如重物挤压、车辆撞压、坠跌、骨折断端压迫、止血带和石膏包扎过紧均可使血管遭受严重挫伤。
因此，骨折患者应保持室内空气新鲜，防止受凉感冒，要经常翻身活动和深呼吸，有吸烟嗜好者在此期间应尽量戒烟，当痰液难以咳出时，可轻轻拍击患者的背部，以协助痰液的排出。
(三)动脉挫伤动脉挤压轻重不同，可表现为重要的血管外膜血肿至全层动脉壁广泛碎裂和血肿形成，最严重为动脉内膜断裂，断裂的内膜可脱入动脉腔内形成血栓。
(三)动脉挫伤动脉挤压轻重不同，可表现为重要的血管外膜血肿至全层动脉壁广泛碎裂和血肿形成，最严重为动脉内膜断裂，断裂的内膜可脱入动脉腔内形成血栓。
一段动脉或动脉吻合后痉挛，用小动脉夹夹住痉挛段两头，用皮内针头穿入血管腔，用生理盐水加压扩张，然后松动脉夹。
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