肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
在我国,主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,但酒精性肝硬化有增高趋势肝硬化我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起。
肝硬化失代偿期,由于门静脉压力的增高、胃肠道血液淤滞,胃肠和肠系膜发生淤血水肿,使消化功能下降,食物消化吸收不良,滞留肠道,在肠道细菌的作用下发酵产气,患者就会出现腹胀。
肝硬化一旦发生呕血,家属应立即将患者送往医院采取急救措施,同时瞩患者去枕平卧,禁热食及其他蛋白质性食物。
由于有的病人体质虚弱,发热等感染症状可不典型,易被忽视,若得不到及时治疗,会导致肝功能迅速恶化,促进肝昏迷、肝肾综合征发生。
肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的创伤愈合反应,是慢性肝病发展至肝硬化的必经阶段。各种慢性病毒性肝炎患者是发生肝纤维化、肝硬化的高危人群。反复感染血吸虫病的患者
肝硬化病人中最终有1/3以上的人发生出血,第一次出血死亡率达20%,反复出血死亡率高达80%以上,五年存活率只有35%。
要想治愈肝癌还需要通过治疗肝硬化来治愈,因此所有症状的出现最终还是落到了肝硬化这个出发点上,那么我们怎样来治疗肝硬化呢?10多年前,肝硬化被认为是不可逆转的。
,是临床可引起肝硬化的病因和诱因很多,如长期大量饮酒、慢性肝病以及药物、毒物损害等等,但最常见的就是慢性肝病,尤其是病毒性肝炎(包括乙型、丙型病毒性肝炎)。
可以做些活动量不大的锻炼,如太极拳之类的运动,进行有节奏的深呼吸,促进肝脏的血液回流,改善肝脏血液循环,以利于肝脏病变的修复。
失代偿期肝硬化的肝功能明显减退,不能维持机体正常的新陈代谢活动,并出现黄疸、腹水、低蛋白血症、肝昏迷等。
除了产氨增多以外,动物蛋白的代谢产物含有较多的芳香氨基酸,这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。
这些病变均可造成肝小叶实质性损害,如肝细胞变性坏死、毛细血管网破坏,继以肝内结节及结缔组织、纤维组织增生。
导致恶化的诱因,与劳累、酗酒、感染、出血等有关,这些诱因只要在医师的指导下,注意日常生活的调理,有些是可以避免的。
慢性出血:肝硬化时由于血浆凝血因子减少,肝素样物质增多,而血小板减少及毛细血管通透性增加,这些原因可导致凝血障碍,引起慢性出血,如反复牙龈出血和皮下出血等。
老年人肝源性糖尿病易忽略老年人肝源性糖尿病,常由于慢性肝硬化的临床表现比较突出,而掩盖了糖尿病的临床症状,或者把消瘦、乏力、口干、营养状况低下等症状归因于肝病。
10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物(截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定、替比夫定,阿德福韦酯和恩替卡韦四种)抗病毒。
这类经过及时治疗的病人,其肝脏长久的保持正常功能或正常的代偿功能,可长期带病生存,基本和健康人一样生活工作,而不会影响到寿命。
不限食,保持营养全面脂肪肝患者不必限制脂肪和蛋白质的摄入,因为脂肪肝患者本来肝脏功能就差,若再缺乏营养,则脂肪肝就很难根除。
-1抗胰蛋白酶不足症是另外一种由于蛋白质聚集在肝脏引起肝硬化的遗传性疾病其他的病因有:药物的严重反应、长期的毒物接触,如砷。
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