虽然本病的病因及发病机制尚不十分清楚,但一般认为与自身免疫功能失调有关,例如部分患者同时伴有风湿热、类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病等自身免疫性疾病。
典型表现为上眼睑出现淡紫色红斑与水肿,逐渐扩展到眶周、颧部及口角,以后颈部、前胸、膝肘关节伸面和指甲周围亦出现相同的红斑与水肿。
在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kg&。
饮食要富有营养,多食高蛋白、高热量食物,防止呛咳,皮肌炎病人的皮损由于有光敏感现象,光照后皮损加重,故在日常生活中应尽量避免日光直射和紫外线照射,外出时要进行&。
由于曲安奈德(去炎松)、倍他米松(betamathasone)和地塞米松等含氟皮质类固醇易引起激素性肌病,应避免使用。
多发性肌炎中医治疗以及调理方法有很多,因为多发性肌炎是一种多发性疾病,并且具有自身免疫力,是一种以对称性肌萎缩和肌痛、肌无力为主要表现的疾病,一般都有炎症表现。
急性间质性肺病可有发热、干咳呼吸困难、紫绀,并不一定出现肌无力现象,但病情进展迅速,出现呼吸衰竭,常可在6个月内死亡。
(五)全身支持和对症治疗:可给予高蛋白、高维生京饮食,注意休息、理疗、适当体育锻炼,重症卧床者应给产肢体被动活动,以防止肌肉萎缩和关节挛缩,恢复期病人尤应加强康复治疗。
多发性肌炎的主要病因病机是素体禀赋不足,阴阳气血与五行生克制化失常,以致邪毒内蕴或内外合邪,邪毒瘀痹肌肤与内脏脉络,脏腑又因之受损,故为邪痹虚损之证。
绝大多数患者ck、ldh、g0t和grt等血清肌酶活性明显升高,尤以ck更明显,其升高程度与肌炎病变的严重程度相关。
急性间质性肺病可有发热、干咳呼吸困难、紫绀,并不一定出现肌无力现象,但病情进展迅速,出现呼吸衰竭,常可在6个月内死亡。
另外,pm/dm常伴发恶性肿瘤,两者常同时或先后发生,在时间先后顺序上并不象一种因果关系,而更象继发于同一种疾病的两种表现。
但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复。
在治疗时必须标本兼治,祛风解毒,清热除湿以治其标,养血荣肌,活血华肤以治其本,从而使受损肌肉炎症消除,使受损皮肤皮疹隐退,彻底治愈pm/dm。
其他报告在白人pm中有hla一b8和dr3增高,而在黑人中有hla一b7和hla一drw6增高,dm中尚未见差异。
(五)全身支持和对症治疗:可给予高蛋白、高维生京饮食,注意休息、理疗、适当体育锻炼,重症卧床者应给产肢体被动活动,以防止肌肉萎缩和关节挛缩,恢复期病人尤应加强康复治疗。
另外,pm/dm常伴发恶性肿瘤,两者常同时或先后发生,在时间先后顺序上并不象一种因果关系,而更象继发于同一种疾病的两种表现。
湿热阻络证证候:肌肉酸痛肿胀,四肢沉重,抬举无力,身热不扬,汗出粘滞,食欲不振,胸脘痞闷,面色虚浮,二便不调,舌红苔白腻或黄腻,脉濡数或滑数。
但是,也应清楚地认识到多发性肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜多发性肌炎获得康复。
不过,也应清楚地认知到多发性肌炎的确是个难治病,务必有坚决的信心和顽强的毅力,持维豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜多发性肌炎获得好转。
© Copyright 1992-2022